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肾积水诊断鉴别
发布日期:2014-05-13 10:26         阅读量:1980         来源: 四川结石病医院 点击在线咨询专家

  肾积水是尿路阻塞导致的,肾积水患者会出现,结石、尿血等现象。有患者提问说:“如何鉴别肾积水呢“?针对这一问题,四川结石病医院泌尿专家作出了具体的介绍,希望对大家在鉴别肾积水有帮助。  

         肾积水的诊断鉴别:

  1.多囊肾:发病年龄为40~60岁,半数以上患者合并有高血压,一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块,但肿块表面呈多发囊性结节状,无波动感,IVU示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张,超声检查和放射性核素肾扫描示两侧肾体积增大,肾区有多发圆形囊肿影像,CT检查示双肾增大,肾实质内可见多数边缘光滑,大小不等的囊性肿块。

  2.单纯性肾囊肿:体积增大时常可触及囊性肿块,超声检查示肾区有单个边缘整齐的圆形透声暗区,IVU示肾盂肾盏受压,变形,移位但无积水,CT检查示一圆形壁薄,界限清楚的低密度肿块,增强后肾实质密度增强而肿块无增强。

肾积水诊断鉴别(图1)

  3.肾周围囊肿:腰部可出现边界不清的囊性肿块,肿块活动度差,波动感不明显;但往往有外伤史,IVU示肾脏缩小,移位,但肾盂肾盏形态正常无扩张,超声检查示肾脏周围出现透声暗区。

  4.肾上腺囊肿:腰部可发现巨大囊性肿块,X线平片可见环状钙化;IVU示肾脏下移及肾轴受压移位,肾盂肾盏无变形,扩张,腹膜后充气造影,超声检查,CT检查均显示肾上腺区域囊性肿块影像。

  5.肠系膜囊肿:腹部可触及边缘清楚的囊性肿物,但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。

  6.胰腺囊肿:左上腹可触及边缘不清的囊性肿块,但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。

  7.肝囊肿:右上腹部或剑突下可触及囊性肿块,但囊肿位置表浅,易于触及,压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。

  8.马蹄肾:腹部脐区触及均匀实质性肿块,伴发积水时则可触及不规则的囊性肿块,但IVU示肾轴呈倒八字形,中间可见连接两肾的峡部的阴影,两侧肾盏位置较低并向中线靠拢,肾盏向内侧伸展。

  9.正常妊娠期间常有轻度肾,输尿管积水 除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期间黄体酮的分泌引起肾输尿管肌肉松弛所致,这是一种生理性改变,由于解剖关系,几乎都发生在右侧。

       肾积水的治疗

  先天性肾积水

  先天性肾积水又称为原发性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。主要的病因是肾盂输尿管连接部的梗阻,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失去了正常的排列,不能有效地传递来自起搏细胞的电活动,阻断了正常蠕动的传送。>>>点击查询更多关于先天性肾积水的信息

  先天性肾积水治疗方法

  先天性肾积水,主要由于输尿管塌陷,造成堵塞,引起了肾积水。治疗方法在输尿管内一个支架,支起塌陷的输尿管,让液体能够顺利的排出。

  结石性肾积水

  结石性肾积水又称为继发性肾积水。主要的病因是上尿路的梗阻性病变、肿瘤、息肉、结石结核炎症损伤、畸形憩室、肾下垂等。主要的还是因为肾结石掉到了输尿管的狭窄处,引起嵌顿。堵塞了自然液体就排不出去,久了就形成了肾积水。>>>点击查询更多关于结石性肾积水的信息

  完美终结结石性肾积水——输尿管镜下碎石取石术

  输尿管镜取石术实现了患者不开刀治疗泌尿结石的心愿,同时只对结石起作用,较传统手术大大降低了手术风险,避免了对肾脏的损伤,从而保护了肾脏功能,术 后恢复快、住院时间短,一星期左右即可出院,相比拟传统的取石方法更高效,是经过明晰的察看输尿管腔内的病变来肯定结石的位置和外形,结石取净率高,复发率 低。

  结石性肾积水,把结石取出来,没有东西堵塞在输尿管,液体自然就顺利排出。

  温馨提示:任何疾病的治疗都是宜早不宜晚,如不及时就医,可能发生严重的并发症,甚至危及生命。建议患者及时到正规医院进行诊疗,选对医院才能选对适合自身的疗法,方法不当,反反复复会给自身带来更大的经济负担和精神压力。

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擅长:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等尿路结石的微创手术治疗,对前列腺增生、泌尿系肿瘤等疑难杂症的手术治疗有很高造诣。
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医院地址:四川省成都市一环路北一段438号(西北桥头)
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